没有做肺活检，医院的诊断结论是否可以肯定
医院没有做肺活检的情况下，做出泛细性支气管炎的结论是否可以肯定
性别：女 年龄：21 病史：没有家族病史和药物过敏病史
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- 用户：happyer
- 悬赏：0
- 发表时间：2008-08-07
- 截止时间：2008-08-12
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2008-08-07 21:29:54专业回复区
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DPB有以下临床特征：1.缓慢起病，咳嗽、咳痰和活动时气短为三大症状。早期痰中可查到流感嗜血杆菌，晚期则为绿脓杆菌。2.胸部听诊：两肺湿性罗音明显，亦可闻及干罗音。还可见紫绀及轻度杵状指。3.胸部X线：典型表现是两肺弥漫散在边缘不清的颗粒状结节影，以两下肺野显著，两肺透亮度增加。病变进展可有两下肺支气管扩张。胸部CT示沿小支气管及细支气管分枝为中心分布的弥漫性小圆型结节影。4.肺功能表现为严重的阻塞性通气功能障碍及轻、中度限制性通气功能障碍。弥散功能通常在正常范围。动脉血气检查早期即可有低氧血症，随病情发展可合并高碳酸血症。5.实验室检查：最典型的表现为冷凝集试验效价增高（64倍以上），还可见白细胞增多、血沉增快。6.大多数患者合并慢性副鼻窦炎是本病的特点之一，副鼻窦炎可早于呼吸道症状几年甚至十几年出现。本病例符合上述临床表现1～6项标准，结合病理可确诊为DPB。
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